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欧美视频多学科协作成功实施一例82岁多系统萎缩患者内镜下经皮胃造瘘术

发布日期：2026-07-16 18:02:53 来源：党委办公室点击：

近日，西院二病区、胃肠外科、麻醉科、腔镜中心、超声医学科等多学科协作，成功为一名82岁多系统萎缩合并重度营养不良患者实施内镜下经皮胃造瘘术（PEG），为其建立了安全、持久的肠内营养通路。

该82岁老年男性患者因“进行性吞咽困难1年加重伴气短2个月”入院，入院时BMI仅16kg/m⟡，属重度营养不良。近1年来，出现进行性加重的饮水呛咳，吞咽功能严重受损，经口进食极为困难，且合并多种老年综合征，传统专科治疗面临较大困难。

面对高龄、多病共存的复杂情况，尚亮主任团队以老年综合评估（CGA）为抓手，从功能、营养、认知心理、社会支持等多维度进行全面评估，明确当前核心的问题是重度营养不良与吞咽障碍。结合前期治疗效果，团队研判后决定把握手术时机，通过微创技术建立安全的营养通道，治疗从“以疾病为中心”转向“以功能维护和生活质量为中心”，用较小的创伤换取较大的功能获益。

术中，在麻醉科、腔镜中心、超声医学科配合下，胃肠外科行胃镜引导及超声定位下经皮胃造瘘术（PEG），手术顺利。术后患者安返病房，阶梯式启动肠内营养，耐受良好，营养状况逐步改善。

此次手术的成功实施，进一步丰富了老年吞咽障碍的综合管理内涵，体现了老年综合评估与多学科协作在老年复杂病例诊疗中的核心价值。